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Dr. Marcos Escosa

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Neurocirujano especializado en glioblastoma multiforme.

Ofrecemos los mejores recursos y tratamientos actualizados para tratar el glioblastoma.

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Glioblastoma

Tener un glioblastoma multiforme o glioma grado 4 (IV) implica tener el tumor cerebral primario más frecuente y maligno. Aunque puede aparecer en niños, es más frecuente en adultos y su incidencia aumenta con los años y en el anciano.

 

A día de hoy no se han identificado todas las causas ni existe ninguna teoría global aceptada que lo explique. 

Desde el punto de vista genético y epigenético, se están haciendo avances en la inmunobiología que desentrañan poco a poco su patogénesis, pero queda un largo recorrido por hacer.

 

A diferencia de la mayoría de los cánceres, el glioblastoma solo parece desarrollarse en el microambiente cerebral y no se extiende a otros órganos o sistemas, siendo a pesar de eso, enormemente invasivo y destructivo.

 

Este comportamiento, se refleja en sus síntomas, junto a su gran heterogeneidad intrínseca y extrínseca, lo convierten en uno de los tumores más difíciles de tratar.

 

A pesar de los avances importantes en técnicas neuroquirúrgicas, inmunoterapia (vacunas)virus, radioterapia y diferentes terapias naturales, el glioblastoma sigue siendo una enfermedad poco curable y con alta mortalidad creando dificutades individuales y sociales.

 

En los últimos años, los pacientes que pueden llegar a recibir una terapia completa y multimodal, han mejorado tímidamete la supervivencia, pero el resultado final es pesimista, y la cura actual es insuficiente.

Los únicos factores publicados asociados a una larga supervivencia han sido: edad más joven (< 50 años), Ki-67 <10%, coexistencia de TERTp no mutada, MGMTp metilado, y IDH1/2.

Esta nueva era condiciona toda la actuación del neurocirujano al diagnóstico histoquímico y molecular integrado en nuevos protocolos de actuación dentro de equipos interdisciplinares de los grandes centros neuroquirúrgicos.

 

La mutación IDH (tipo IDH o IDH wild type), o la metilación del promotor de la MGMT han cambiado su clasificación y la nanotecnología favorece los avances. Daña las células inmunes para favorecer su progresión. Estimula la formación de células vasculares y de soporte para mejorar el aporte de nutrientes de manera efectiva. El tipo IDH wild type genera células madre que lo hacen resistente a la temozolomida y al bevacizumab.

Conozca las últimas noticias relevantes publicadas y las terapias dirigidas y otros tratamientos futuros.

Conozca qué ensayos clínicos en fase III estan reclutando enfermos en España, en colaboración con otros centros internacionales y/o de manera multicéntrica se están llevando a cabo en estos momentos en tiempo real.

16/Nov/2019

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