La melatonina no solo es para dormir

Actualizado: sep 13

La melatonina es secretada por las glándulas pineales y desempeña un papel principal en la regulación del ritmo y la función endocrinas.


En un ensayo clínico, realizado por Lissoni, evaluó los efectos del co-tratamiento con melatonina en 30 pacientes con GBM sometidos a radioterapia radical o adyuvante (RT). Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en grupos de RT sola o RT con 20 mg/día de melatonina oral. Un año después del inicio del tratamiento, el porcentaje de supervivencia del paciente del grupo de RT + melatonina fue significativamente mayor que el del grupo de RT solo (6/14 frente a 1/16 pacientes). En particular, como se informó anteriormente, este ensayo clínico también describió en el grupo de RT + melatonina una disminución de los efectos adversos de la RT y la terapia con esteroides, como infecciones y alopecia, junto con una reducción de la ansiedad y una mejor calidad del sueño. Aunque se deben investigar estudios futuros con un mayor número de pacientes, estos resultados subrayan la posible utilidad de la melatonina como tratamiento conjunto en pacientes con GBM, así como su capacidad para mejorar la calidad de vida de los pacientes.


El uso de melatonina como adyuvante de la quimioterapia mostró resultados prometedores, tanto mejorando la eficacia del tratamiento como reduciendo los efectos secundarios. Los ensayos clínicos que estudian terapias integradas con melatonina en pacientes oncológicos, con tumores distintos del GBM, generalmente se realizan fuera de las guías clínicas después de no responder a la terapia de referencia y con un pronóstico ya comprometido. Este es ciertamente un límite en el estudio de la eficacia potencial del tratamiento con melatonina para aumentar la tasa de curación o la regresión del tumor en tales pacientes. Incluso con la evidencia de efectos antineoplásicos in vitro y efectos paliativos en humanos, la integración de esta indolamina multitarea en la terapia de primera línea de una neoplasia maligna enfrentaría problemas éticos lógicos. Sin embargo, mejorar la calidad del sueño y reducir los efectos secundarios de las terapias oncológicas ya es un resultado muy importante en pacientes críticamente enfermos que no debe ser infravalorado


Los astrocitos pueden ser una fuente local de producción de melatonina y un objetivo de los inductores de melatonina en el cerebro. Los niveles de melatonina en el líquido cefalorraquideo son mayores que en sangre. Como los astrocitos son 70% células en el cerebro, la melatonina producida por los astrocitos probablemente contribuye significativamente a los altos niveles de melatonina en el LCR in vivo. Por otra parte, los astrocitos tienen receptores de melatonina.La melatonina puede inducir varias vías moleculares en astrocitos a través de las vías receptoras de melatonina.


Altos niveles de melatonina son muy tóxicos para el GBM.


Además la melatonina tiene efectos antioxidantes, antitumorales y antiinflamatorios en diversos tipos de cáncer. El efecto de esta hormona inhibe la proliferación de células de glioma in vitro e in vivo. La concentración de melatonina milimolar después de 72 horas reduce el crecimiento del 70% del glioma, y la inyección intraperitoneal de melatonina (15 mg/kg de peso corporal) en ratas también reduce el 50%crecimiento del tumor. Esta indolamina, debido a sus efectos apoptoticos, puede tener efectos sinérgicos con medicamentos antitumorales y mejorar su citotoxicidad tumoral. También puede disminuir elefectos secundarios.


La melatonina puede reducir el crecimiento y el desarrollo del glioblastoma cambiando la expresión de marcadores involucrados en los procesos celulares.


La melatonina puede tener efectos antiinflamatorios, antiproliferación y anti-apoptoticos simultáneamente a través de NF-KB.


Bibliografía


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Página actualizada el 17 de Septiembre de 2020

Málaga, España (Spain)

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