Resistencia del glioblastoma

Los mecanismos moleculares de invasión y resistencia a los fármacos se superponen en gran medida debidos a factores celulares intrínsecos y microambientales.


Los fenotipo tumorales invasivos también pueden aumentar la resistencia a la terapia sistémica antitumoral y viceversa.


Las células del glioblastoma que invaden y avanzan en el tejido sano muestran una inhibición de los genes asociados a la proliferación y la apoptosis, es decir inhibición de la vía MAPK y estimulación de la vía AKT, mejorando la supervivencia respecto a las células normales y muy resistentes a cualquier microambiente tisular. Están ademas protegidas por la barrera hematoencefálica siendo inmunes a la quimioterapia convencional y dirigida.


Precisamente una regulación a la inversa ocurre en las células del glioblastoma que están proliferando y provocan la destrucción del parénquima cerebral. Estas no invaden, sino que crecen y destruyen lo que tienen a su alrededor, generando la necrosis, el edema secundario y la isquemia progresiva, mientras que las células cancerosas invasivas están ya lejos de este microambiente destructivo y letal.


La gran heterogeneidad intratumoral, no solo dentro del mismo tumor sino entre glioblastomas diferentes descubierto en los últimos años, hace ineficaz las terapias apenas se conoce su mecanismo. Las terapias estándar actuales son incapaces de atacar las células tumorales infiltrativas, y las estrategias eficaces de tratamiento anti-invasivo no están disponibles hasta el momento.


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Página revisada el 27 de Julio del 2020

Málaga, España (Spain)

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